MEDERIETHO

Nota informativa

2009-02-01T01:12:00.008+01:00

Comunico a los lectores de Mederietho que, temporalmente dejaré de escribir artículos debido a que estoy en época de exámenes, y ello consume casi todo mi tiempo.

Espero que mi ausencia no se prolonge demasiado y pronto pueda seguir publicando.

Gracias y un saludo.

Nuevo medicamento promete en quimioterapia

2009-01-11T12:00:00.000+01:00

Científicos japoneses pertenecientes a un estudio hecho en el Hospital Universitario Juntando de Tokio, hallaron que el palonosetron( cuyo nombre comercial es Aloxi,) no sólo era tan efectivo como el granisetron (ambos, son medicamentos contra las náuseas y los vómitos producidos por los efectos secundarios de la quimioterapia) sino que su acción positiva era muy superior al del otro antiemético.

En el ensayo de fase III, alrededor de las tres cuartas partes de los pacientes que recibió alguno de los dos medicamentos (combinándolo con dexametasona, glucocorticoide de acción antiinflamatoria) no experimentaron náuseas ni vómitos en las 24 horas siguientes al recibir la sesión de quimioterapia que incluyó medicamentos que fueran bastante proclives a causar vómitos.

El 57% de los pacientes que recibieron el palonosetron, evitaron los efectos de la quimioterapia durante un periodo de cinco días siguientes al tratamiento, en comparación con cerca del 44% de los pacientes que habían recibido la dosis estándar de granisetrón.
Este estudio ha probado la superior eficacia del palonosetron sobre el granisetron, lo cual hace pensar a los oncólogos que podría ser un sustituto del antiemético granisetron.

Entrevista al Dr. Xavier Montalbán

2008-12-25T23:05:00.008+01:00

Aquí público una entrevista de la revista Neurología.com hecha al Dr. Xavier Montalbán sobre la esclerosis múltiple.

Neurología.com hace una entrevista sobre la EM al doctor Xavier Montalbán, director de la unidad de neuroinmunología clínica del hospital universitario Vall d'Hebrón, del Centre d'Esclerosi Múltiple de Catalunya y del área de Esclerosis Múltiple de la revista Neurología.

Pregunta. Se estima que hay del orden de 500.000 pacientes de esclerosis múltiple (EM) en Europa y que es la principal causa de discapacidad en adultos jóvenes. ¿Considera que se trata de estimaciones ajustadas a la realidad?
Respuesta. De acuerdo con el reciente Atlas of MS editado por la MSIF –Multiple Sclerosis International Federation (http://www.msif.org/)–, existen aproximadamente 630.000 pacientes con EM en Europa y efectivamente es la principal causa de discapacidad en los adultos jóvenes. Existen datos recientes que indican que su incidencia está aumentando de forma global, fundamentalmente en mujeres de mediana edad. Además, es notable el impacto social debido a los días de enfermedad que representa tal prevalencia en una enfermedad que se presenta a edades tempranas de la vida y con una esperanza de vida prácticamente semejante a la población general. A principios de Enero del próximo año se iniciará el estudio EpidEMcat, patrocinado por el Departament de Salut de la Generalitat e impulsado por el CEMcat (Centre d’Esclerosi Multiple de Catalunya) cuyo objetivo es actualizar la incidencia de nuevos casos en Cataluña.
P. La reciente publicación del Atlas: recursos mundiales en esclerosis múltiple 2008 por la OMS y la Federación internacional de Esclerosis Múltiple pone de manifiesto la escasez e inconsistencia de los servicios a disposición de los pacientes en los distintos países analizados. ¿Podría darnos su opinión respecto al caso español e hispanoamericano?
R. La EM es una enfermedad compleja y preveo que su manejo será cada vez más complicado. Requiere un conocimiento considerable de las diferentes formas de presentación de la enfermedad con el objetivo de detectarla precozmente, asimismo la disponibilidad de tecnología adecuada ocupa un lugar destacado en el proceso diagnóstico. El manejo terapéutico empieza a ser difícil dada la existencia de múltiples opciones terapéuticas, siendo la relación riesgo/beneficio una variable a tener en cuenta en cada paciente. A lo largo de su evolución y en la mayoría de casos desde el principio, el paciente requiere un enfoque multi e interdisciplinar con la participación de fisioterapeutas, neuropsicólogos, psicólogos, terapeutas ocupacionales, logopedas, nutricionistas, trabajadores sociales, urólogos y oftalmólogos entre otros. Evidentemente, es una estructura complicada con enormes diferencias en distintos países e incluso en diferentes áreas del mismo país. En España la situación no es óptima pero es mejor que en otros países europeos. En la mayoría de países latinoamericanos, a pesar de los excelentes profesionales existentes, los escasos recursos impiden que existan estos dispositivos clínicos. Queda un largo camino por recorrer.
P. Parece fuera de toda duda que la atención al paciente con EM requiere una aproximación interdisciplinar que puede ser realizada en Unidades de Esclerosis Múltiple. La estructura administrativa de los Servicios Públicos de Salud ¿es permeable a este requerimiento? ¿Puede concebirse una estandarización de este tipo de estructuras que garantice el principio de equidad en la atención a los pacientes?
R. El modelo existente en algunos hospitales de nuestro país creo que es el que ofrece más ventajas. Por ejemplo en el Centre d'Esclerosi Múltiple de Catalunya ubicado en el Hospital Vall d’Hebron se ha elaborado un modelo multi e interdiscliplinar donde la investigación y docencia son piedras angulares en el continuum asistencial considerado en el sentido más amplio. Por otra parte, los centros superespecializados deben dar soporte a otros centros cercanos al domicilio del paciente. Asimismo, el difuminar los distintos niveles de asistencia es clave en el manejo de estas patologías complejas con unas necesidades cambiantes a lo largo del tiempo. Creo que un primer paso para generalizar modelos similares consiste en la acreditación de las unidades de EM delimitando unos mínimos necesarios para realizar una asistencia de calidad. La Administración debe ser permeable a la existencia de unidades donde se gestionen procesos de forma transversal, con demasiada frecuencia existen contradicciones entre los modelos preconizados en las escuelas de salud y los existentes en los hospitales públicos. En ocasiones la voluntad de la Administración Sanitaria topa con las necesidades asistenciales en un marco de escasez presupuestaria. La inversión en Sanidad e Investigación debería acercarse al existente en otros países de nuestro entorno.
P. En todo caso, la terapéutica farmacológica parece razonablemente asentada sobre la base de la tétrada acetato de glatiramero, interferón beta-1a, interferón beta-1b y alemtuzumab. ¿Cree que existe una protocolización adecuada para el uso de este arsenal terapéutico?
R. En estos momentos existe un consenso generalizado, que coincide con las indicaciones de los fármacos arriba mencionados, donde los interferones y el acetato de glatiramero constituyen los fármacos de primera línea, quedando reservado el natalizumab para aquellos pacientes con respuesta insuficiente o inadecuada a los primeros. También es posible utilizar natalizumab como fármaco de primera línea en aquellos pacientes con formas de inicio muy agresivas. Salvando las diferencias existentes entre distintas comunidades del país, creo que su uso es racional y, en general, perfectamente protocolizado.
P. Durante este año se han presentado resultados de ensayos clínicos con acetato de glatiramero y con alemtuzumab que respaldan el interés del tratamiento precoz en la EM. Pero parece inevitable que esta opción suscite exigencias en el diagnóstico diferencial. También este año se ha publicado un consenso al respecto [Mult Scler 2008; 14: 1157-74 ] pero una de las conclusiones era que el diagnóstico diferencial de sospecha de EM es complejo y faltan evidencias robustas. Obviamente se suscitan varias preguntas: ¿estamos en condiciones de aplicar un tratamiento precoz?, ¿deben considerarse desplazados los criterios de McDonald?
R. La evidencia de que el tratamiento precoz es clave en la EM con el objetivo de limitar el fenómeno inflamatorio en una fase inicial y, eventualmente, frenar o atajar el componente degenerativo empieza a ser abrumadora. Los criterios de McDonald permiten el diagnóstico precoz en la actualidad (tanto como al cabo de 3 meses desde el inicio del primer síntoma). Por otra parte, hay que tener en cuenta que dichos criterios son dinámicos y que se incorporan nuevas evidencias que continuamente aparecen en la literatura. El grupo MAGNIMS (Magnetic Imaging in MS), entre los cuales se incluye nuestro centro, ha demostrado que en el 50% de los pacientes es posible el diagnóstico de EM el primer día del inicio de la sintomatología [Arch Neurol; en prensa]. El panel internacional responsable de los criterios de McDonald es probable que incorpore ésta y otras modificaciones en la próxima revisión de los mismos. Es cierto que el uso de la resonancia magnética ha aumentado por una parte la rapidez y sensibilidad diagnóstica de la enfermedad pero, en contrapartida, también el número de falsos diagnósticos. Teniendo en cuenta la complejidad de los fármacos actuales, el diagnóstico diferencial es esencial y, por supuesto, también lo es la experiencia del neurólogo en la identificación precoz de la EM. El reciente artículo publicado en Multiple Sclerosis pretende llenar el vacío existente en todos los criterios diagnósticos utilizados hasta la actualidad, donde la 'exclusión de otras patologías' no era más que una frase sin profundizar en detalles. En este artículo, elaborado por consenso, se describen algoritmos diagnósticos de las formas de presentación más frecuentes (mielitis, neuritis óptica y síndromes de tronco) así como red flags clínicos y radiológicos que deberían obligarnos a descartar otras patologías.
P. El estudio mencionado con alemtuzumab ha recibido una considerable atención en NEJM y en otras publicaciones especializadas en una doble vertiente. Abordaremos la primera vertiente en esta pregunta y, si no le importa, dejaremos la otra vertiente para la siguiente pregunta. Parece que terapéuticas inmunosupresoras agresivas al inicio del proceso tienen resultados muy alentadores, pero esta agresividad puede parecer desproporcionada y desincentivar su aplicación en beneficio de terapéuticas convencionales. ¿Se vislumbra un punto de equilibrio entre estas opciones? ¿Se corre el riesgo de trasladar la decisión al enfermo o familiares?
R. Es sin duda atractivo el especular que los tratamientos inductores, es decir, tratamientos muy agresivos al principio de la enfermedad seguidos de tratamientos de mantenimiento podrían representar una estrategia óptima en la EM. Existe algún estudio clínico aislado que así lo indica y, sin duda, el alemtuzumab representaría el paradigma del fármaco potente, muy eficaz y, a la vez, cómodo para el paciente, por lo que podría ser utilizado como tratamiento inductor. La otra cara de la moneda es la toxicidad que, desafortunadamente, corre paralela a la eficacia de los fármacos utilizados en la EM. En la actualidad, la estrategia en escalada terapéutica es la aconsejable hasta que dispongamos de más ensayos que demuestren la bondad del tratamiento inductor. Evidentemente, el futuro parece pasar por la terapia individualizada mediante la utilización de marcadores clínicos, radiológicos y biológicos.
P. El ensayo con alemtuzumab, al que hacíamos referencia, parece haber alumbrado detalles de interés sobre la fisiopatología de la enfermedad al observarse que la detención del proceso inflamatorio no sólo parece detener el avance de la enfermedad sino que incluso supone una mejoría de los enfermos. Esto se ha interpretado como una contención del proceso neurodegenerativo asociado. ¿Considera plausible esta interpretación? Por otro lado, esta interpretación nos lleva a un terreno de debate relativo a la clasificación etiopatogénica de la EM, que se considera tradicionalmente como autoinmune pero a la que algunas visiones clasificarían como neurodegenerativa ¿cuál es su punto de vista al respecto?
R. Tal y como he comentado previamente, el tratamiento precoz es esencial para la detención del proceso inflamatorio y, por extensión, del proceso neurodegenerativo que, de hecho, está causado en parte por el primero. Se ha comunicado que a los 5 años existen diferencias significativas en el desarrollo de la discapacidad entre los pacientes tratados tras el primer episodio y aquéllos tratados posteriormente (estudio BENEFIT). Desconocemos hasta qué punto el tratamiento precoz modificará la historia natural de la enfermedad a largo plazo y necesitamos, desesperadamente, la identificación de fármacos neuroprotectores y/o estrategias neuroregeneradoras, no tan solo en la EM sino en muchas otras enfermedades neurodegenerativas.
P. La EM parece estar constituyéndose en el eje de la Neuroinmunología por los progresos en la investigación de patología autoinmune. ¿Opina que es así? ¿Entiende que puede haber fertilización cruzada con otros campos desde los progresos en el conocimiento de la EM?
R. La EM constituye la patología neuroimmunológica más frecuente y es razonable que se utilice como modelo para el estudio de otras enfermedades de patogenia similar. Asimismo, la sinergia entre diferentes campos de conocimiento de la interacción entre el sistema inmune y diferentes parcelas del organismo es esencial para la fructificación de la investigación realizada en estas áreas de conocimiento.

Fuente: http://www.neurologia.com/sec/entrev.php?clas=7&subclas=&ap=0

La fiebre es mala en un accidente cerebrovascular (ACV)

2008-12-22T05:34:00.004+01:00

Los resultados de un estudio publicado en la revista Stroke afirman que la fiebre está ligada a resultados peyorativos en pacientes que han sufrido un ictus u otras lesiones neurológicas.

Para este ensayo se analizaron 39 estudios extraídos de la bibliografía médica, habiendo un total de 14.431 pacientes con derrame cerebral y otras lesiones neurológicas que manifestaban fiebre.

La fiebre aumentaba el riesgo de muerte así como el equilibrio neurológico/óbito.

La fiebre también afectaba a la disminución de las funciones, la perdida de independencia y por ende, provocaba constantes ingresos hospitalarios cada vez más largos.
Los resultados de este estudio determinan la importancia clínica de la fiebre en pacientes con ACV y otras alteraciones neurológicas, así como su posible prevención o control en cada caso.

EMD-121974 usado en el glioblastoma multiforme recurrente

2008-12-02T10:00:00.000+01:00

El Cilengitide o EMD 121974. (Sustancia inhibidora de los receptores de integrina) parece que produce efecto en algunos pacientes con un gliobastoma multiforme recurrente, según un estudio publicado en el Journal of Clinical Oncology.
Las integrinas son una superfamilia de glucoproteínas cuya relación con las células cancerosas se basa en la regulación sobre el micro ambiente con el que interactúan, lo que le adjudica un papel importante en el control de crecimiento de estas células tumorales y en la angiogénesis (formación de vasos sanguíneos).

81 pacientes que participaron en este estudio, recibieron aleatoriamente 500 mg o 2.000 mg de cilengitide dos veces por semana.

Al cabo de medio año después de que los 81 pacientes recibieran esa cantidad de cilengitide, no se encontró toxicidad reproducible ni actividad antitumoral en ninguno de los grupos excepto en aquellos que recibieron la dosis más alta de esta sustancia.
La media de supervivencia en el grupo que tuvo la dosis más baja fue de seis meses y medio, mientras que el grupo que recibió la dosis más alta, sobrevivió casi diez meses.

Dado los resultados del estudio sobre el EMD-121974 en el astrocitoma de estadio IV, no se descartan nuevas publicaciones sobre esta sustancia.

Simulador de rítmos cardíacos

2008-12-01T02:11:00.005+01:00

Un Electrocardiograma o EEG es un gráfico que se obtiene a partir de la actividad electrica del corazón. El aparato que se usa para tener este gráfico es un electrocardíografo, el cual funciona por medio de electrodos colocados en partes estratégicas del cuerpo.

Aquí dejo un simulador de EEG que puede ser muy útil para estudiantes de cardiología o de medicina en general.

http://www.skillstat.com/simECG_esp.html

Para entender este simulador, se deben tener conocimientos previos de interpretación de una gráfica de EEG. complejo QRS, RS,rS, onda P, medición del pulso arterial ( por medio ondas sobre 3 líneas) etc.

Nota informativa.

2008-12-01T01:51:00.004+01:00

A partir de hoy día 1 de diciembre, Mederietho publicará aportes de instrucción para estudiantes de medicina y de las ciencias de la salud en general para un mayor y docto conocimiento de esta ciencia. También se publicarán artículos de opinión. No obstante, este blog continuará publicando sus noticias semanales.

Inicio de la primera vacuna española contra el síndrome de inmunodeficiencia adquirida

2008-11-26T12:20:00.002+01:00

Científicos españoles iniciarán en enero un ensayo clínico para desarrollar por primera vez en España, una vacuna contra el SIDA, la cual no protege del virus VIH sino que evita el desarrollo de la enfermedad.

El ensayo está coordinado por el hospital Clínic de Barcelona, y se han prestado 30 voluntarios no infectados de los cuales 24 serán inyectados con la nueva vacuna llamada MVA-B y a los voluntarios restantes se les administrará un placebo y servirán de grupo de control.

La vacuna tiene cuatro antígenos modificados que son gag, pol, env y nef, que son las sustancias que desencadenan la formación de anticuerpos en el organismo que se han modificado de esta variante del virus, y que se introducirán en el organismo a través del vector de transportador poxvirus MVA. Comentó Mariano Esteban del Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

El probar con humanos esta posible vacuna para el SIDA dice mucho acerca de la eficacia en ensayos anteriores hechos con ratones y macacos, y los autores de este proyecto han demostrado su capacidad de inducir respuestas inmunitarias frente al virus VIH en simios.

Se estipula que los primeros resultados de este ensayo se podrán conocer a partir de mayo del año que viene y que de momento es pronto para especular sobre las posibles respuestas inmunes que pueda tener el organismo sobre el VIH con la vacuna MVA-B, pero se esperan resultados bastante positivos.

Deficiencias de vitamina D en niños con fibrosis quística

2008-11-19T02:19:00.001+01:00

Un estudio hecho por investigadores de la universidad John Hopkins de Estados Unidos, demostraron que los niños con fibrosis quística, padecen deficiencia de vitamina D, y los métodos para remediarlo son incorrectos.
Para este estudio se usaron datos de 262 niños con esta enfermedad que fueron tratados en el John Hopkins entre los años 2003 y 2006 y revisaron los niveles de vitamina D, los cuales se mantenían elevados, y su prevalecía era de un 86% en 2003 y de un 46% en 2006.

En otro artículo de este blog médico, se publicó la importancia de la vitamina D pero aplicado a la diabetes mellitus, enfermedad que son proclives a padecer los enfermos de fibrosis quística.

Muchos niños con deficiencia de vitamina D mantuvieron esa insuficiencia a pesar de recibir dosis "recuperadoras" del compuesto iguales o mayores que las que recomienda la Fundación de Fibrosis Quística, afirmó el equipo de la doctora Deanna Green en la revista Pediatrics.

La fibrosis quística es una enfermedad genética autosómica recesiva (perteneciente a los cromosomas X e Y con alelos igualmente mutados). El gen CFTR crea una proteína que actúa como canal iónico al atravesar la membrana celular y controla el paso de cloruro hacia y desde el medio interno. Cuando se produce una mutación de este gen, se restringe el paso de cloruro al medio interno, acumulándose en el espacio extracelular. La mutación del gen CFTR afecta a diversos órganos, siendo los más castigados, los pulmones y el páncreas.

Las personas con FQ, tienen una mala absorción de los nutrientes y proteínas que toman, por lo que ésta, es la causa más común de deficiencia de vitamina D en estos enfermos.

La dosis recomendada para el tratamiento de la deficiencia de vitamina D es de 50.000 unidades internacionales (UI) de ergocalciferol ,una vez por semana durante ocho semanas para niños de 5 años o más y de 12.000 UI una vez por semana durante ocho semanas para los menores de 5 años.
El equipo de Hopkins halló que la dosis de 50.000 UI semanales de ergocalciferol durante ocho semanas dio resultado sólo en el 33% de los niños con deficiencia de vitamina D, mientras al aumentar la dosis en dos veces por semana dio resultado en apenas un 26% de los niños de FQ, siendo una cifra más peyorativa que la anterior.
La misma dosis tres veces por semana, dio resultado al 43% de los niños.

Estos resultados son una llamada de atención, no sólo porque demuestran que muchos niños con FQ carecen de niveles aceptables de vitamina D, sino también porque la deficiencia se mantiene aún en los niños tratados dos o tres veces por semanas con dosis tan altas como las recomendadas actualmente, dijo Green, directora del estudio.

A pesar de que las personas con esta alteración genética tengan una deficiencia de vitamina D, queda muy lejos hablar de raquitismo u otras alteraciones que son producto de esta vitamina, pero no se le debe restar importancia a esta deficiencia vitamínica que afecta tarde o temprano, a todos los enfermos de fibrosis quística.

La mitad de los pacientes con Esclerosis Múltiple, responden al interferón-1b

2008-11-18T13:36:00.000+01:00

Una reciente investigación sobre el interferón-1b (fármaco estándar para el tratamiento de Esclerosis Múltiple) demuestra que este fármaco sólo funciona en alrededor de un 50% de los pacientes.

La función del interferón es reducir la inflamación de la materia blanca (parte del SNC compuesto por fibras nerviosas abundantes en mielina), que ésta se inflama cuando se tiene un brote.

El hecho de que el interferón sea eficaz sólo para la mitad de los pacientes sometidos a este estudio, podría respaldar la idea de que la EM no es una sola enfermedad.

El Dr. Moses Rodríguez, profesor de neurología e inmunología de la Clínica Mayo, quiso dar su opinión sobre este estudio.

El hallazgo ofrece más evidencia de que la EM no es una sola enfermedad y encaja bien con nuestros resultados y nuestra observación clínica” alegó Rodríguez

Para este estudio, los investigadores dirigidos por la Dra. Francesca Bagnato evaluaron los escáneres por Imágenes de Resonancia Magnética (IRM) de quince pacientes con Esclerosis Múltiple que recibieron dosis de interferón cada 48 horas durante 36 meses.

Los resultados obtenidos fueron que ocho pacientes tuvieron una reducción del 60% en sus lesiones cerebrales, a estos pacientes se les pusieron el apelativo de “respondientes”. El resto de los 15 pacientes sometidos al estudio, se clasificaron como “ no respondientes”. Tres de esos no respondientes, experimentaron una reducción inicial de las lesiones cerebrales, dos nunca alcanzaron el nivel de reducción del 60% y los otros dos, no respondieron durante los primeros meses de terapia pero sí llegaron a una reducción en sus lesiones cerebrales del 60%.
Tres de los pacientes que respondieron a la terapia con interferón, tuvieron una recaída, y lo mismo le pasaron a los que los siete pacientes que no respondieron a esta terapia.

Hasta donde sabemos, nuestro estudio descriptivo ofrece por primera vez un análisis detallado a largo plazo de patrones de IRM de pacientes que se sometieron a terapia a largo plazo con interferón beta-1b. Los resultados muestran que con una inspección mensual precisa con IRM, aproximadamente la mitad de los pacientes no responde a la terapia desde esa perspectiva, afirmaron los investigadores

Finalmente, el estudio ha demostrado que no todos los pacientes con EM responden igual a los mismos tratamientos, lo que sugiere la idea de que la EM no es una sola enfermedad, algo en lo que no todos los neurólogos están de acuerdo.

Nota informativa

2008-11-10T23:44:00.002+01:00

M.Vanina, articulista de Mederietho, se da de baja por motivos personales.

El contenido de este blog seguirá teniendo el mismo carácter informativo con la connotación de la ausencia de Vanina, quien poco ha aportado a este blog, pero lo poco que aportó, fue más que suficiente.

Un saludo del equipo de Mederietho

España contra la piratería de medicamentos

2008-11-10T04:12:00.001+01:00

El miércoles 5 de noviembre el Ministerio de Salud y el Consejo General de Farmacéuticos de España firmaron un acuerdo para iniciar una campaña en contra de la venta de medicamentos sin receta por Internet, una práctica que es ilegal tanto en España como en otros países de Europa.
Con esta campaña se pretende concienciar a la gente de que comprar medicamentos sin receta por Internet es muy peligroso, ya que la mayoría de ellos son falsos.

La iniciativa prevé que se extenderá por 21.000 farmacias además del apoyo de profesionales sanitarios, los cuales, también se ven perjudicados por esta nueva forma de piratería.

Las fórmulas adulteradas que se dispensan en estas farmacias virtuales, pueden llegar hasta al 62% en la red.

Según un informe de la Alianza Europea para el Acceso a Medicamentos Seguros (EAASM), tres de cada cinco de estos fármacos que se compran por Internet, no cumplen los requisitos mínimos de calidad, algo que preocupa enormemente a la Organización Mundial de la Salud (OMS) que afirma que este problema afecta a un 10% de los medicamentos de todo el mundo y que en los países emergentes puede extenderse hasta un 50% del mercado farmacéutico.

En España de momento no se han presentado casos de fórmulas adulteradas, sí ha pasado en otros países europeos, lo que ha llevado a crear una oficina de control para Internet, la cual colaborará estrechamente con las autoridades policiales competentes en cada Comunidad Autónoma del país para combatir contra este nuevo mercado ilegal.

Resveratrol ayuda en la enfermedad hepática alcohólica

2008-10-26T20:30:00.000+01:00

Un estudio demuestra que el resveratrol, un antioxidante que abunda en las uvas, el vino tinto y el chocolate amargo, podría tratar y prevenir la acumulación adiposa en el hígado, que ésta es producida por el consumo excesivo de alcohol.

Estudios anteriores demostraron que el consumo excesivo de alcohol inhibe dos proteínas llamadas AMPK y SIRT1 respectivamente, (las cuales son esenciales para la rotura de las grasas hepáticas), lo que provoca que la grasa se acumule en los hepatocitos (células del hígado), algo que puede causar una fibrosis o cirrosis hepática entre otras enfermedades.

"Nuestro estudio sugiere que el resveratrol es un agente promisorio para prevenir o tratar la enfermedad hepática alcohólica en seres humanos", concluyron los autores en American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Live Physiology.

Los análisis hechos en los ratones que se usaron para los ensayos de este estudio revelaron que el resveratrol elevaba los niveles de la proteína SIRT1 y estimulaba la actividad de la AMPK, y esto provocó la disminución de los niveles y actividad de otras proteínas hepáticas que también participan en la acumulación adiposa, así como también aumentó los niveles de adiponectina, hormona secretada por el tejido adiposo que ayuda en el metabolismo de la dextrosa y los ácidos grasos

El resveratrol elimina la grasa hepática al activar las proteínas AMPK y SRT1.

Finalmente, el estudió demostró que el resveratrol puede prevenir la enfermedad hepática alcohólica por medio de una perfecta coordinación entre esta fitoalexina y las moléculas que controlan el metabolismo adiposo.

Hallados tres nuevos antibióticos de origen natural.

2008-10-20T11:46:00.003+02:00

Los investigadores de un estudio hecho en Nueva Jersey (Estados Unidos) han hallado tres compuestos nuevos antibacterianos de generación natural denominados mixopironina, corallopironina y ripostatina, los cuales bloquean la acción del ARN polimerasa bacteriana, enzima que precisan las bacterias para desbloquear la información genética del ADN necesaria para crear proteínas.

El bloqueo de esta enzima, provoca la muerte de las bacterias

Este nuevo hallazgo abre nuevas oportunidades en mejoras para tratamientos contra la bacteria Mycobacterium tuberculosis que produce la tuberculosis.

Estos tres compuestos son producidos de forma natural por algunas bacterias que los aplican para defenderse de otros gérmenes que atacan a dichas bacterias.

El ARN polimerasa tiene una forma similar a la pinza del cangrejo, con dos proyecciones como dos prominentes tenazas
Igual que en el caso de las pinzas de los cangrejos, una tenaza permanece quieta y la otra se mueve, abriéndose y cerrándose para mantener el ADN en su lugar agregó Richard Ebright, de la Universidad de Nueva Jersey.

Los tres compuestos antibacterianos impiden que las bacterias accedan al ADN de la enzima, por lo que las bacterias no pueden crear proteínas al carecer del código necesario para ello.
Esto ayudará a crear antibióticos más potentes que puedan combatir contra cepas más resistentes, lo que ayudaría a combatir entre otras, infecciones producidas por bacterias Gram-positiva.

Actualmente están estudiando los efectos de la rifamicina, (el cual también actúa sobre el ARN polimerasa pero de otro modo) con los de mixopironina, corallopironina y ripostatina.
Los resultados parecen prometedores, pero habrá que esperar hasta que los investigadores llguen a una conclusión final.

Una mutación genética es vinculada al rechazo de trasplantes hepáticos en niños

2008-10-11T12:11:00.004+02:00

Los investigadores de un estudio hecho en el Hospital de Niños de Pittsgurh (Pensilvania, Estados Unidos) hallaron una mutación en un gen clave del sistema inmune que aumenta el riesgo de rechazo de trasplante de hígado en niños que tienen esta mutación.

Para el estudio se emplearon pruebas estándar para observar las diferentes variaciones en los genes del sistema inmune en 240 muestras de ADN de 80 receptores pediátricos de trasplante hepático y sus padres biológicos.

37 niños presentaron rechazo precoz del hígado y 43 no tuvieron ese problema.

La investigación, que fue dirigida por el doctor Rakesh Sindhi, demostró que de 57 variaciones genéticas examinadas, sólo hallaron una, llamada rs9296068, la cual daba lugar a que algunas células del sistema inmunitario invadieran el hígado, lo que acabaría provocando el posterior rechazo del órgano.

Este hallazgo podría en el futuro, ayudar a diagnosticar un rechazo precoz, el cual ayudaría a disminuir las muertes por rechazo de órganos.

hallado nuevo vínculo genético con el cáncer colorrectal

2008-10-04T13:04:00.002+02:00

Un estudio realizado en Chicago (Illinois, Estados Unidos) ha demostrado que hay un vínculo genético entre la obesidad y el riesgo de desarrollar cáncer de colon.
Un gen relacionado con la adiponectina, hormona segregada por las células grasas, podría reducir el riesgo de desarrollar cáncer de colon aunque no está clara la función de secreción de esta hormona, que es llevada a cabo por las células adiposas o adipocitos (células grasas).

Las personas obesas o que padecen de obesidad mórbida (que están por encima de 40-50 Kg de su peso normal) tienen menos cantidad de adiponectina, por lo que son más proclives a padecer este tipo de cáncer, mientras que las que tienen una mayor cantidad de esta hormona, tienen un riesgo menor de padecer enfermedades diabéticas, cardiacas y cáncer de colon..

Los científicos participantes en el estudio, hallaron la variante del gen que vinculaba al cáncer de colon.

La variante genética descubierta en el gen de la adiponectina, la llamaron ADIPOQ.

Los investigadores demostraron que las personas con la variante ADIPOQ, tienen hasta un 30% menos de posibilidades de tener cáncer de colon frente a las personas que carecen de esta variante genética.
La adiponectina, está ahora genéticamente vinculada con el cáncer colorrectal", agregó Boris Pasche, quien dirigió la investigación y es actualmente el director de la división de hematología y oncología del Centro oncológico integral de la Universidad de Birmingham (Alabama, Estados Unidos)

Este hallazgo podría ser objeto de estudios futuros para tener un mayor conocimiento en la relación genética entre obesidad y el cáncer de colon, pero demomento los investigadores se centrarán en seguir invesetigando la variante ADIPOQ.

Una variación genética es asociada al melanoma.

2008-09-26T15:40:00.002+02:00

Un estudio realizado en la Universidad de Padua, Italia, ha demostrado que una variación del gen receptor de la vitamina D, aumenta el riesgo de desarrollar un melanoma, que es el tipo más grave de cáncer de piel.
Los investigadores sospechan que la alteración del gen receptor disminuye la capacidad de recaptar vitamina D, lo cual hace que ayude en la protección del melanoma y en consecuencia, agrave el estado del mismo sobre quien lo padece.

Para este estudio, los científicos tomaron como referencia datos de seis estudios publicados.

Es el primer análisis combinado que usa datos publicados, según el informe publicado en la revista Cancer.

Para el análisis fueron abarcados datos de seis estudios diferentes, teniendo 2.152 pacientes con melanoma y 2410 sujetos sanos.

La investigación, junto con los datos de estos seis estudios que fueron combinados entre sí, examinó seis variaciones genéticas en el receptor de la vitamina D llamadas, Taql, Fokl, BsmI, EcoRV y Cdx2, para evaluar el riesgo de desarrollar un melanoma.

Los resultados sobre la variación Fokl fueron positivos, ya que no influye en el desarrollo de este tipo de tumor melánico, pero la variante BsmI no fue tan esperanzadora como la Fokl, ya los pacientes con esta variante, tenían un 30% más de riesgo de desarrollar este cáncer de piel.

“Un 30% de riesgo de desarrollar un melanoma representa cerca de un 10% de los casos de este cáncer”. Agregaron los doctores Simona Mocellin y Donato Nitti.

Las demás variantes genéticas parecen menos claras, por lo que aún no se puede llegar a una conclusión definitiva sobre qué riesgo tienen las variantes Taql, EcoRV y Cdx2.
La investigación concluyó en que a pesar de que los efectos de la variante BsmI no se han llegado a conocer del todo, “los resultados respaldan indirectamente la hipótesis de que la exposición al sol tendría un efecto contra el melanoma a través de la activación del sistema de la vitamina D”.

Relacionan una disfunción del hipocampo con algunos síntomas de la fibromialgia

2008-09-19T11:34:00.002+02:00

Un estudio realizado en la Cairo University (Egipto) ha demostrado que una disfunción del hipocampo podría ser causado por algunos síntomas de la fibromialgia.

Para este estudio se usó la espectroscopia por resonancia magnética nuclear de protones (ERMNP, usando 1H) en 15 pacientes con fibromialgia y en 10 sujetos sanos para comprobar la función de esta región del cerebro.

Gracias a la ERMNP los científicos pudieron calcular y comparar los niveles del hipocampo, así como de N-Acetil-Aspartato (NAA), creatina y colina entre los dos grupos sometidos al estudio. Tanto los sujetos como los pacientes, fueron sometidos a patrones de sueño, síntomas de depresión y de función cognitiva.

Los resultados obtenidos reflejaron que los niveles de NAA hallados en los pacientes con FM, eran inferiores (tanto en el hipocampo izquierdo como en el derecho) en comparación al de los sujetos sanos, por otra parte los niveles de colina eran mayores en los pacientes con este síndrome.

Finalmente el estudio demuestra que los pacientes con fibromialgia manifiestan una disfunción del hipocampo, siendo corroborado por los bajos niveles de NAA

Cobalamina podría evitar la reducción cerebral en personas mayores.

2008-09-11T01:37:00.000+02:00

Altos niveles de vitamina B12 en el organismo podrían proteger al cerebro de atrofias y encogimiento cerebral en las personas mayores. Así lo indica una investigación realizada en la Universidad británica de Oxford, llevada a cabo por los científicos David Smith y Anna Vogiatzoglo, quienes alegaron estar sorprendidos con sus resultados, pero aclararon que esta investigación no corrobora tomar suplementos de B12 para no perder funciones cognitivas ni de volumen cerebral.
En la investigación participaron 107 voluntarios de entre 61 y 87 años que fueron sometidos a exámenes clínicos, IRM, pruebas cognitivas y análisis de sangre anuales.
El estudio demostró que los sujetos con los niveles más bajos de vitamina B12 mostraban un índice seis veces mayor de pérdida de volumen cerebral sobre los que tenían los niveles más altos.
"Nuestro estudio sugiere, pero no prueba, que modificando la cantidad de vitamina B12 se podría proteger nuestro cerebro y, por lo tanto, posiblemente prevenir el deterioro cognitivo" comentó Smith, quien actualmente preside el Proyecto de Investigación de la Memoria y el Envejecimiento de Oxford.
Hace falta recaptar más información para poder confirmar que la cobalamina puede proteger al cerebro de atrofias o encogimiento cerebral.
Actualmente se está llevando a cabo un ensayo clínico perteneciente al mismo estudio, que consiste en administrar vitaminas B (incluido B12) a personas mayores con degeneración de la memoria, para determinar si las vitaminas del grupo B realmente ralentizan la reducción del volumen cerebral.
El ensayo será completado en 2009.

Un estudio demuestra la importancia de la vitamina D en la diabetes.

2008-09-06T01:31:00.002+02:00

Unos niveles bajos de vitamina D en sangre, incrementan el riesgo de padecer diabetes tipo II, según un estudio realizado por el equipo del Dr. Paul Knekt, del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y publicado en el último número de la revista Epidemiology. El estudio tomó como referencia los datos de 1.398 pacientes que realizaron una encuesta de salud pública durante 22 años. El meta-análisis

Demostró que un total de 412 pacientes con edades comprendidas entre 40 y 72 años habían desarrollado diabetes, y que de esos 412, los varones que albergaban niveles altos de vitamina D ,tenían menos probabilidades de desarrollar la diabetes tipo II 22 años después. Finalmente, el estudio manifestó que los pacientes con unos niveles mayores de vitamina D en sangre, tenían un 72% menos de probabilidades de desarrollar la diabetes que los pacientes con niveles inferiores de esta vitamina. No se dio el caso en mujeres…

“Se necesitan más estudios antes de que se puedan sacar conclusiones firmes acerca del papel de la vitamina D en la prevención de la diabetes” agregó el grupo del Dr. Knekt.